PSA (antigenului specific prostatic) – este o glicoproteina specifica epiteliului prostatic. Este un marker cu specificitate de organ.
Specificitatea valorilor PSA in diagnosticul cancerului de prostata este limitata de cresteri ale acestuia in afectiuni prostatice benigne (adenom prostatic, prostatita etc.).
Valoarea predictiva pozitiva a PSA este de aproximativ 25-35% pentru nivelele intre 4 si 10 ng/ml si de 50 – 80% pentru valori de peste 10 ng/ml. Determinarea concentratiei de PSA si fPSA se face in scop de diagnostic pentru:
- hiperplazii benigne de prostata (BHP)
- carcinom de prostata
- prostatite,uretrite , postcistoscopii, post tuseu rectal
- cresc valorile PSA,marker de monitorizare a tratamentului postprostatectomie, iradiere,tratament hormonal in cancer prostatic
Valorile PSA total si free PSA se interpreteaza in corelatie cu constatarile tuseului de prostata sistarea clinica, daca PSA t este intre 4 – 10 ng/dl si tuseul de prostata e pozitiv se recomanda biopsie prostatica, pentru luarea unei decizii terapeutice.
Determinarea concentratiei serice de PSA total si fPSA se recomanda ca test screening la toti barbatii peste 50 ani insotit de un tuseu prostatic.