Free PSA – se impune determinarea fractiei libere a PSA-ului pentru cresterea specificitatii PSA total in diagnosticarea cancerului de prostata atunci cand valorile acestuia sunt cuprinse intre 4 si 10 ng/ml.
Valoarea Free PSA – daca aceasta este < 19% din valoarea PSA total, se apreciaza ca pacientul are probabil cancer prostatic ce trebuie ulterior certificat bioptic.
Determinarea concentratiei de PSA si fPSA se face in scop de diagnostic pentru:
- hiperplazii benigne de prostata (BHP)
- carcinom de prostata
- prostatite,uretrite , postcistoscopii, post tuseu rectal, cresc valorile PSA,
- monitorizarea tratamentului postprostatectomie, iradiere,tratament hormonal in cancer prostatic
Valorile PSA total si free PSA se interpreteaza in corelatie cu constatarile tuseului de prostata sistarea clinica , daca PSA t este intre 4-10 ng/dl si tuseul de prostata e pozitiv se recomanda biopsie prostatica , pentru luarea unei decizii terapeutice. Determinarea concentratiei serice de PSA total si fPSA se recomanda ca test screening la toti barbatii peste 50 ani insotit de un tuseu prostatic.