Fosforemia

Fosforemia

Fosforemia se refera la concentratia de fosfor din sange. Denumirea corecta medical a nivelului sanguin al fosforului este in fapt de fosfatemie, deoarece in plasma ionul se gaseste exclusiv sub forma acestui radical fosfat.

In organism ionul fosfor intervine in:

1. structura fosfoproteinelor, nucleoproteinelor si compusilor macroergici

2. metabolismul osos, impreuna cu calciul

3. echilibrul acido-bazic , constituind unul dintre sistemele tampon ale sangelui( Na2HPO4/Na2HPO4 = 1/5 )

Metodele de determinare a fosforului in sange se bazeaza ca principiu pe proprietate pe care o are ionul fosfat de a forma in prezenta unui reductor, cu acidul molibdenic, un complex de culoare albastra.

Valori normale

Valorile normale ale fosfatemiei sunt:

• nou-nascut: 4,5 - 7 mg% ml sange

• copil: 5mg % ml sange

• adult: 3,5 - 4,5 mg % ml sange, ceea ce corespunde unei fosfatemii de 1mM/litru

Variatiile anormale ale fosforemiei implica cresterea sau reducerea nivelului acesteia. Principalele afectiuni asociind perturbarea homeostaziei fosforului :

• Hiperfosfatemia ( termenul reprezinta cresteri ale nivelului din sange de fosfos ):

o acromegalie

o gigantism

o hipoparatiroidie

o tubulopatii renale

o hipervitaminoza D

• Hipofosfatemia ( scaderi ):

o hiperparatiroidie

o intarzierile in crestere de diverse etiologii

Determinarea nivelului sanguin de fosfor este importanta alaturi de determinarea nivelului sanguin de calciu in calculul raportului CA2+/PO4H2-, raport care prezinta indicii asupra gradului de mineralizare a osului , deoarece intre cele doua exista o relatie de proportionalitate directa.

De asemenea un rol important il are acidul fosforic a carui valoare normala in sange este de aproximativ 10 mg . Rolul lui se observa in metabolismele muscular glucidic calcic :

• Creste excitabilitatea nervoasa

• Participa la anabolismul cat si la catabolismul osos

• participa la sinteza ADP si ATP

Cresteri anormale

• travaliu muscular

• tetanie

• uremie

• catabolism proteic toxic

• coma diabetica

• exces de vitamina D

• dupa iradieri

Scaderi anormale

• osteita

• fibroosteita

• hiperfunctie paratiroidiana

• rahitism

• osteomalacie

• malabsorbtie

• diabet fosfatic renal

Inapoi 01.12.2007.